Здоровье матери и ребенка напрямую зависит от качества медицинской помощи, оказываемой в родильных домах. Качество помощи представляет собой результат комплексного использования разнообразных медицинских технологий, где эффективность и безопасность вмешательства выходят на первый план.
Клиническая практика, применяемая в родильных отделениях, формировалась десятилетиями, однако на современном этапе развития акушерства и перинатологии требуется пересмотреть правила, действующие на протяжении многих лет, с точки зрения соответствия их новейшим данным об эффективности и безопасности. Эти данные получены на основе систематических научных обзоров и обобщения результатов исследований, организованных на принципах клинической эпидемиологии. Их анализ позволит точно оценить и сопоставить пользу и риск от того или иного вида медицинского вмешательства.
Авторами был проведен ретроспективный анализ 14 026 историй родов (сплошная выборка). Цель – изучить использование безопасных и эффективных технологий обезболивания родов, профилактики послеродового гипотонического кровотечения и применения антибиотиков в родильных домах. Исследовались данные 11 родильных домов 2-го и 3-го уровней оказания помощи в пяти регионах РФ за два периода: с 1 января по 30 апреля 2003 г. (до начала информационно-образовательной работы) и с 1 октября по 31 декабря 2006 г. (через три года работы).
Проанализировано использование в учреждениях родовспомо-жения медицинских технологий обезболивания родов, использова-ние утеротоников для профилактики послеродового кровотечения и применение антибиотиков с учетом их обоснованности и безопасности. Рассматривались данные до и после проведения обучения персонала эффективным перинатальным практикам, обсуждения и принятия протоколов ведения родов. Статистические данные были обработаны с использованием программного обеспечения SPSS.
Источник: http://www.zdrav.ru